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持续高热为哪般?
    
点击数:  添加日期:19年11月13日  

入秋以来,我院皮肤科接诊了3例持续高热伴皮疹的患者患者病情不轻,持续高热到39度以上,全身红色皮疹但瘙痒不明显,均在外院反复检查就诊,伴有明显的炎症表现,各种反复治疗无效患者及家属焦急万分。

近日,患者前来我皮肤科就诊经过仔细的询问病史及详细的体格检查,三例患者分别于下肢、会阴、腹部除红斑外均有特征性皮疹:一个椭圆形焦痂。皮疹于两周前出现,接诊医生怀疑虫咬,局部先出现红斑小水泡,后扩大出现焦痂外用药物及医院换药效果不佳。此时,诊断豁然开朗:恙虫病



生态环境的改善,露营、农活、钓鱼等户外活动越来越受到人们的喜爱,如果在这些活动过程中被恙螨叮咬,即可以发病。其病原体为恙虫病立克次体,其经过叮咬后进入人体,恙螨是其传播媒介,其动物宿主为啮齿类动物鼠类为主。

该病的潜伏期为4-21天,因此询问病史时候一定要往前推到21天以内,常见症状开始时极类似于感冒,并伴有头痛、关节痛、高热表现,同时叮咬部位也可以非常隐秘,一般位于腋下会阴等位置,因此极易漏诊。如果未及时诊断治疗,患者出现淋巴结肝脾肿大,血小板减低,多脏器功能衰竭而导致死亡。

经过早期诊断及时采用有效药物多西环素或阿奇霉素,患者可以获得较好疗效。

广大市民在野外活动需要注意防护,采取各种避免虫咬的措施如果出现疑似症状或体征,要尽快到正规医疗机构就诊,及时寻求专业的诊断及处理。(图文/崔成军  编审/杨居艳



 
 
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